开栏的话:
为推动落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》,营造支持生育的良好社会氛围,即日起,本报开设专栏,开展有关《决定》的政策解读、理论探讨,对各地各部门的典型经验、工作亮点、配套措施以及存在的难点进行持续报道,以期推动建成生育友好环境。今天推出《河北:夯实人口监测基础性工程》。
近年来,河北省卫生健康委以建立人口个案基础信息共享长效机制为依托,以人口基础信息核查为抓手,完善共享采集和自主采集渠道,全面提升人口监测工作水平。
01
提高全员人口信息准确率
人口监测是卫生健康部门的重要职责,是及时掌握人口变动态势,完善人口发展战略研究的一项基础性工作。
“影响人口预测准确性的关键因素是数据质量,如果基础数据有较大偏差,预测结果就难以准确。”河北省卫生健康委人口监测与家庭发展处一级调研员杨秋野介绍,“我省人口监测的重要任务之一就是依托河北省全员人口管理信息系统,落实人口监测全面调查制度,不断提高全员人口覆盖率和全员人口信息准确率。”
为此,河北省积极落实基本公卫人口监测项目,2019年、2020年、2021年连续3年,在中央下达河北的基本公共卫生项目经费中按县(市、区)总人口的人均0.6元、0.2元、0.3元下达人口监测项目经费,鼓励有条件的地方给予配套资金支持。3年来,累计向市级下达人口监测能力提升经费240多万元,主要用于人口基础核查业务培训;向县(市、区)级拨付人口监测经费共计9800万元,其中中央资金8300万元,省级配套补助资金1500万元,主要用于基础信息采集和核查工作补贴及培训费用。
02
推动人口基础信息共享
杨秋野以出生人数为例,解释了因数据来源不同,统计口径、统计时限不同,推动政府部门间和系统内人口基础信息共享的必要性。“在非人口普查年份,出生人口总量数据主要来源于统计部门的人口变动调查,但变动调查数据不能精确到个案,也无法回答妇女的分孩次生育水平,只能依据公安部门和卫生健康部门的出生登记个案信息来分析和评估出生规模及生育水平。从两部门数据来看,公安部门仅对户籍人口出生进行登记,包括当年上户的往年出生,对外来人口出生不做登记;而卫生健康部门的出生人口数据来源于出生医学证明办理信息和全员人口管理信息系统里的出生人口上报信息,既包括户籍出生人口,也包括非户籍出生人口。两部门数据存在统计口径的差异,为达成出生人口监测的目的,需对两方面的数据进行整合,以便于实施分类统计、汇总和分析。”
“再如死亡人数,死亡人口登记也需公安部门、卫生健康部门和民政部门共同完成。死者的亲属若没有及时向户口登记机关申报死亡登记、注销户口,那么公安部门所掌握的数据就会出现当年死亡人口漏报、总人口虚增的情况;若集中登记销户,就会造成年度死亡人口虚增。这时就需依据卫生健康部门所提供的死亡医学证明办理信息和民政部门的殡葬信息进行核查,对数据予以校正。”杨秋野说。
河北省卫生健康委于2020年、2021年分别与省民政厅、公安厅建立了死亡殡葬信息、婚姻登记信息和死亡销户信息的共享机制,每季度交换个案信息。在系统内,河北省卫生健康委于2019年建立出生医学证明系统、死因监测系统与全员人口信息系统共享机制,并实现个案信息及时推送。截至目前,累计共享民政殡葬信息近80万条;2014年以来疾控死因监测信息328万条;公安人口库建库以来的死亡信息个案近725万条,2009年以来出生医学证明信息1220万条,民政婚姻登记信息2156万条。
03
加大全员信息应用力度
“全员人口管理信息系统所录入数据包含代际关系和家庭关系,如将其与医疗卫生信息系统对接,可进一步拓展人口家庭与卫生健康关联关系等方面的研究工作,或有助于判断某些疾病是否具有家族遗传特征、某些疾病是否具有显著的年龄特征和地域特征,进而将人口以卫生健康指征划分出特定人群,精准提供卫生健康服务。”杨秋野指出,要充分发挥全员人口数据库作为全民健康信息基础数据库的作用。据悉,河北省在不断加大全员信息应用力度,持续为卫生健康事业发展提供服务保障方面已有初步探索。
一方面,强化人口基础信息服务。在系统内,推进人口家庭各业务应用系统数据互联互通,促进人口家庭工作提质增效,在此基础上向相关业务处室持续推送人口基础信息。在部门间,每季度向公安厅和社保机构推送死亡人口信息,实时向民政厅提供低保信息核查服务。
另一方面,促进全员信息开发应用。依托全员人口数据库,持续开展中长期生育水平和死亡水平变化情况的研究工作,为评估调整完善生育政策效果、规划编制等工作提供有效支撑。与高校和科研机构建立紧密的联系机制,邀请专家团队以全员人口数据库信息为主,以典型调查和专项调查数据为补充,对该省人口重大问题开展经常性研究,为宏观决策提供支撑。
“取得成绩的同时,人口监测队伍弱化的局面亟待扭转。”杨秋野指出,不少乡镇没有设置相应的人口监测部门,基础信息核实多由其他部门工作人员兼职完成。结合河北省卫生健康委家庭发展基层队伍调查系统数据和调研掌握的实际情况,河北省平均每个乡镇人口监测与家庭发展工作人员为2~3人,与2018年相比平均减少2.86人;村级工作人员平均每个村仅有2人,与2018年相比减少1.1人。同时,队伍素质明显偏低,统计业务不熟练、工作任务理解不到位等问题突出,队伍建设急需加强。
文:健康报记者 赵星月
编辑:管仲瑶
审核:徐秉楠 闫龑