苗条、纤瘦，

谁不羡慕？

但有这样一种疾病的患者，

真就是长不胖的。

这就是克罗恩病。

克罗恩病患者为何长不胖

克罗恩病是炎症性肠病的一种，它会影响患者的整个消化道，从口腔、食管到胃，乃至小肠、大肠、肛周。患者通常会出现腹痛、腹泻、体重下降、发热和疲乏等全身表现，并可伴有关节、皮肤、眼、口腔黏膜等肠外损害的情况，还可能出现肛周脓肿或瘘管等局部症状。

克罗恩病会使患者整个消化道受损，患者虽能吃下食物，但由于肠道的炎症和损伤，肠道对食物的消化吸收功能下降，最终会导致患者营养不良。如患者是处于生长发育期的孩子，还会出现身材矮小的情况。

更偏爱年轻人的“富贵病”

克罗恩病更容易找上年轻人。从临床发病数据来看，克罗恩病的发病年龄相对较早，患者平均年龄为15至25岁，男女患病率相近。

这种疾病在世界范围内的发病率有所不同，在西方发达国家和地区更多见。近些年来，多项数据显示，我国的克罗恩病发病率呈快速上升趋势，且富裕地区的患病率相比贫穷、偏远地区更高，白领阶层的患病率相比蓝领阶层更高。

克罗恩病的发病还受到如遗传、环境、免疫反应低下等多种因素相互作用的影响，致使该病容易复发、治疗周期较长，且治疗费用相对较高，对患者的生活和经济状况产生显著影响，因此克罗恩病又被称为“富贵病”。

克罗恩病与普通肠道感染有何区别

这两种病从病因、症状到治疗，都是不一样的。克罗恩病早期的发病症状与肠道感染非常相似，但肠道感染是由某种病原体导致的，经过针对病原体的对症治疗可以很快好转；而克罗恩病是一种慢性、进展性疾病，其病因尚不完全明确，症状可以反复发作，治疗也相对复杂，可能需要使用免疫抑制剂、抗生素等药物，以及营养支持和手术治疗等。

克罗恩病患者要特别注意饮食，遵循“克罗恩病饮食”计划。

克罗恩病能治愈吗？

克罗恩病造成的炎症性肠病是无法治好的，它对肠道的损害是从浅入深、从小到大发展的。病情严重者，需要进行病变肠段切除、造口等手术治疗。即使是手术解决上述问题后，患者仍然需要长期用药来持续治疗，不能擅自撤药停药，否则会导致炎症再次暴发，出现结肠穿孔、瘘管形成、腹腔脓肿、肠梗阻并发症等严重的不良后果。

因其病程反反复复，克罗恩病又被称为 “不死的癌症”。这对患者的生活质量和心理健康都可能产生较大的影响，临床上经常有患者会担心自己因此受歧视或不被理解，不愿意公开自己的病情。

但其实，克罗恩病并非洪水猛兽，它不过是和冠心病、糖尿病等慢性病一样，需要患者长期乃至终身去治疗。

患者的家属、医务人员，乃至整个社会，如果能更加主动地去关爱理解他们，提供支持和帮助，并通过宣传和教育增强公众认知，提供饮食建议和心理支持，鼓励患者积极参与社交活动……相信克罗恩病患者将能更好地应对疾病，提高生活质量，减少心理压力。

文：北京大学人民医院消化内科主任医师 陈宁

整理：特约记者 钟艳宇

编辑/制图：李诗尧

校对：马杨

审核：徐秉楠 王乐民